Anmeldeformular

Das Anmeldeformular ist bei Ersteinsendung auszufüllen.
Sie können entweder die Druckversion des Anmeldeformulars (pdf) ausfüllen und der Ersteinsendung beilegen ODER unten stehendes Online-Anmeldeformular elektronisch versenden.

Bei Einsendung der Kotproben ist ein Untersuchungsformular beizulegen. Dies dient uns der Kontrolle der eingesendeten Proben, sowie als Information über das durchzuführende Nachweisverfahren (bitte vollständig ausfüllen)
Der Untersuchungsantrag steht derzeit nur in der Druckversion zur Verfügung.
Untersuchungsantrag Druckversion pdf

    Daten des Pferdebesitzers:

    *Pflichtfelder

    Als Standard erstellen wir Sammelbefunde und Sammelrechnungen. Der/die Rechnungsempfänger*in fungiert als Haupt-Ansprechperson für uns und erhält auch die E-Mail-Terminerinnerungen. Es besteht die Möglichkeit Einzelbefund und/oder Einzelrechnung zu wählen.:
     

    Empfänger des Sammelbefundes*

    Wenn es in Ihrem Stall bereits eine verantwortliche Person gibt, erhält diese den Sammelbefund, die E-Mail-Erinnerungen für die nächste Kotprobe sowie Infos zur Behandlung. Es vereinfacht die ordnungsgemäße Durchführung, wenn die Beprobung und notwendigen Behandlungen von einer Person koordiniert werden.

    Daten des/der Rechnungsempfängers*empfängerin

    Der/die Rechnungsempfänger*in fungiert für uns als Haupt-Ansprechperson. Diese erhält den Sammelbefund und die Sammelrechnung, die E-Mail-Erinnerungen für die nächste Kotprobe sowie Infos zur Behandlung. Es vereinfacht die ordnungsgemäße Durchführung, wenn die Beprobung und notwendigen Behandlungen von einer Person koordiniert werden.

    *Pflichtfelder

    Hiermit bestätige ich, dass die ausdrückliche Einwilligung des/der Rechnungsempfängers*empfängerin vorliegt.*

    Bei allfälligem Widerspruch durch den angegebenen Sammel-Rechnungsempfängers erfolgt die Verrechnung an den*die Pferdebesitzer*in.

    Stalldaten (diese benötigen wir zur eindeutigen Identifikation)


    Bitte auswählen. Wenn die Rechnungsadresse nicht gleich Stalladresse ist, muss diese unbedingt zusätzlich angeführt werden.

    Pferdedaten

    KolikDurchfallKotwasserSchweifscheuernAbmagerungSonstiges

    Schweifscheuern kann durch Oxyuris equi verursacht werden. Diese sind nicht (lediglich Zufallsbefund) in der Kotprobe zu finden. Lesen bitte unseren Infobeitrag zu Oxyuris equi.
     
    Weitere Infos zur Gesundheit Ihres Pferdes:

     

    JaNein

    Wann wurde das Pferd importiert?* Woher wurde das Pferd importiert?*

     

    Diese Angaben sind wichtig, um Sie richtig zu beraten. Wenn Sie keine Infos dazu haben, dann versuchen Sie bitte diese zu recherchieren. Wichtig ist für uns vor allem wie lange die letzte Entwurmung zurückliegt und wann zuletzt gegen Bandwurm behandelt wurde.

    keine WeideWeide mit WinterpauseWeide ganzjährig

    EselWiederkäuerHühnerNeuweltkameliden

    Gibt es Weideflächen mit einem Bachlauf oder sehr sumpfige Wiesen?
     

    Wie haben Sie zu uns gefunden?
    MundpropagandaFlyerFacebookInstagrammzufällig im www gefundenexplizit nach selektiver Entwurmung gesuchtSonstiges

    Informationen zum Probenversand und unsere Preise entnehmen Sie bitte den Dokumenten im Downloadbereich unserer Homepage.
    Hier finden Sie unsere AGB

    Mit dem Absenden des Formulares erklären Sie sich damit einverstanden, dass Ihre Daten zur Bearbeitung von uns gespeichert und verwendet werden. (Weitere Informationen und Widerrufshinweise finden Sie in der Datenschutzerklärung).

    Um zu verhindern, dass unsere Mails im Spam-Ordner landen, empfehlen wir, die E-Mail-Adresse "office@hufgesundheit" und "office@wurmtest.at" im Adressbuch Ihres E-Mail-Accounts zu speichern.